20 марта – Всемирный день здоровья полости рта

Ежегодно 20 марта по инициативе FDI, во всем мире отмечается Всемирный День Стоматологического Здоровья — World Oral Health Day (WOHD). В этот день мы привлекаем внимание всей мировой общественности к вопросам, которые касаются здоровья полости рта, где особое внимание уделяется важности гигиены и профилактики.

Красивая улыбка и здоровая полость рта позволяет на протяжении всей жизни быть человеку уверенным, является символом благополучия и здоровья.

Первичная профилактика основных стоматологических заболеваний, значительно улучшает стоматологическое здоровье, что положительно влияет на общее здоровье и качество жизни людей, что также было доказано в рамках проведения в Беларуси Программы профилактики стоматологических заболеваний. По сути, кариес зубов и патология околозубных тканей это инфекционные заболевания, развивающиеся в благоприятных для микрофлоры условиях. Но стоит только изменить эти условия – и вы сможем достаточно эффективно бороться за сохранение стоматологического здоровья. И что это за условия? Наверное, наследственность? Или экология? Или что-то еще? Нет. Это всего три простых правила, на которых базируется весь мировой опыт. И они достаточно просты: правильная гигиены полости рта, правильное питание и использование фторидов. И регулярное посещение стоматолога с профилактической целью. Да, это так просто. Остановимся подробнее на каждом.

ПРАВИЛЬНАЯ ГИГИЕНА ПОЛОСТИ РТА С самого рождения ребенка родители, бабушки, дедушки, да и все люди испытывают глубокое чувство нежности и любви. И часто нам хочется просто расцеловать это чудо. Но если Вы имеете патологию в полости рта, то с каждым поцелуем инфицируете ребенка бактериями, способствующими развитию кариеса и болезней периодонта. А с момента прорезывания зубов это становится особенно актуальным. Пользуйтесь специальными ополаскивателями для полости рта, чтобы снизить концентрацию бактерий.

До появления зубов полость рта ребенка следует ежедневно очищать с помощью тканевой или бумажной салфетки. С момента прорезывания зубов их следует 2 раза в день очищать от налета с помощью мягкой зубной щетки. Зубную щетку и пасту для ребенка поможет выбрать детский врач-стоматолог. До 5-6 лет зубы ребенку очищают родители. Если ребенок хочет чистить зубы самостоятельно, то родители должны обязательно контролировать сам процесс и количество наносимой на зубную щетку пасты (не более 0,5-1 см), а в конце дочищать зубы ребенка.

И следует знать – важен не факт кое-какой чистки зубов, а определенная последовательности и тщательность выполнения данной гигиенической процедуры.

Для детей до 6 лет следует придерживаться следующей последовательности процедуры чистки зубов:

1. чистку зубов начинают с жевательной поверхности, где щеткой совершают короткие поступательные горизонтальные движения. Щетку продвигают справа налево по зубам верхней челюсти, а затем слева направо по зубам нижней челюсти;
2. очищение наружных поверхностей зубов проводится круговыми движениями при сомкнутых зубах с одновременным захватом верхних и нижних зубов, с постепенным продвижением справа налево;
3. очищение внутренних поверхностей зубов проводится подметающими вертикальными движениями от десны к жевательной поверхности (режущему краю) на верхней челюсти справа налево и на нижней челюсти слева направо.

Для взрослых процедура несколько иная:

1. Выберите для себя ту челюсть (верхнюю или нижнюю) и ту сторону, с которой Вы будете всегда начинать чистку зубов. Например, верхняя челюсть слева.
2. Зубную щетку располагают горизонтально на десне под углом 45 градусов на самый последний зуб верхней челюсти слева со стороны щеки. Начинают чистить зубы, выполняя щеткой 10 подметающих движений – сверху вниз для верхней челюсти. Затем сдвигаются на 1 зуб и повторяют еще 10 движений. Это связано с тем, что головка щетки максимально захватывает 1 зуб и поверхности 2 рядом стоящих зубов. Так, постепенно перемещаясь, движутся слева направо до противоположной стороны челюсти.
3. Затем чистят внутреннюю поверхность зубов – щетку располагают со стороны неба горизонтально на десне под углом 45 градусов на самый последний зуб верхней челюсти справа. Также выполняют 10 подметающих движений, сдвигаясь на один зуб, справа налево. В переднем отделе – при чистке клыков и резцов – не всегда удобно ставить щетку горизонтально: она не всегда может размеситься. Поэтому можно ее расположить вдоль зубного ряда так, чтобы нижний край щетинок стал под углом 45 градусов к десне, и делать также выметающие движения.
4. Затем очищают жевательные поверхности зубов верхней челюсти – зубная щетка устанавливается на жевательную поверхность верхних левых зубов и делаются горизонтальные пилящие движения вперед-назад в пределах 2-3 зубов, постепенно сдвигаясь на 1 зуб вперед.
5. В аналогичной последовательности очищают зубы нижней челюсти.

Чистка заканчивается круговыми движениями по щечным и губным поверхностям при сомкнутых челюстях с захватом зубов, десен и перемещением щетки слева направо. Прополощите рот водой.

Если имеются съемные зубные протезы, не забывайте чистить и их, ведь на них также скапливаются пищевые остатки и микроорганизмы. Обязательно необходимо ополаскивать их проточной водой после каждого приема пищи. Не реже 1 раза в день проводить их очистку мягкой зубной щеткой с использованием слабоабразивных зубных паст, лучше детских, так как слишком жесткая щетка и грубый зубной порошок могут повредить зубной протез. В настоящее время есть специальные порошки и таблетки для очистки зубных протезов – их растворяют в воде, в которую их погружают на указанное в инструкции время. При использовании этих препаратов протез не только очищается от налета и остатков пищи, но и позволит избавиться от неприятного запаха и продезинфицирует съемный зубной протез. В жидкость рекомендуется опускать протез один раз в неделю сразу же после приготовления раствора.

Кроме того, существует множество дополнительных средств гигиены полости рта – зубные нити, межзубные ершики, ополаскиватели, щетки для протезов и т.д. Пользоваться всем этим Вас может научить врач-стоматолог.

РАЦИОНАЛЬНОЕ ПИТАНИЕ Для предупреждения стоматологической крайне важно правильно организовать рацион и режим питания в соответствии с потребностями организма, которое будет сбалансировано по содержанию и количеству белков, жиров, витаминов, углеводов. Избыточное содержание и длительное пребывание в полости рта продуктов, богатых углеводами, и, особенно, сахарами, оказывает негативное влияние на стоматологическое здоровье. Кариесогенный потенциал пищи во многом определяется частотой и длительностью приемов пищи. Главное требование – ограничение частоты потребления углеводов от простых (сахаров) и сложных (крахмалов), до внешних (добавленных в продукт) и внутренних (природных). Количество приемов пищи не должно превышать 5–6 раз в день, включая 3 основных приема пищи и 2 перекуса. Во время беременности женщина должна получать разнообразное сбалансированное питание с обязательным присутствием молочных, кисломолочных продуктов, яиц, овощей, фруктов. После рождения ребенка в первые шесть месяцев рекомендуется исключительно грудное вскармливание и последующее введение прикорма при продолжении грудного вскармливания. Рекомендации о способе и сроках введения прикорма назначаются врачом-педиатром с учетом индивидуальных особенностей ребенка. Введение добавок витамина D в рацион беременных женщин и детей, испытывающих его недостаток, позволит уменьшить возникновение дефектов в структуре зубов. Сладости и фрукты следует давать ребенку сразу после приема пищи или перед чисткой зубов. В качестве промежуточного приема пищи лучше использовать сыр, йогурт, орехи, несладкие фрукты и овощи. Не следует давать ребенку в детский сад конфеты, сладкое печенье, вафли и другие сладости, так как их употребление между основными приемами пищи особенно вредно для зубов. В случае длительного приема ребенком лекарственных препаратов старайтесь избегать сиропов и шипучих форм.

ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ФТОРИДОВ В качестве носителя добавок фторидов всему населению рекомендуется пищевая йодированно-фторированная соль, которую следует добавлять к пище в процессе ее приготовления. Фторидсодержащие зубные пасты рекомендуются для постоянного ежедневного двукратного применения при чистке зубов всему населению (с возрастными ограничениями по концентрации и расходу пасты для детей). Детям в возрасте до 6 лет рекомендуется использование зубной пасты с концентрацией фторидов 500 ppm размером с маленькую горошину. Детям в возрасте старше 6 лет, подросткам и взрослым – зубной пасты с концентрацией фторидов 1100-1500 ppm размером 1-1,5 см.

РЕГУЛЯРНОЕ ПОСЕЩЕНИЕ СТОМАТОЛОГА Посещайте стоматолога не менее одного раза в год. При этом Вам будут своевременно назначены и проведены профилактические мероприятия, а при необходимости и лечение зубов. Не откладывайте визит к стоматологу, если Вы заметили появление на зубах белых пятен. Чаще всего так проявляется начальная форма кариеса. Лечение кариеса зубов на ранних стадиях безболезненно и наиболее эффективно, в то время как в запущенных случаях зуб нередко приходится удалять.

Соблюдение этих простых правил поможет сохранить Вашу улыбку белоснежной и избавить от стоматологических и многих других заболеваний.

Предупреждение заболеваний слизистой полости рта

Заболевания слизистой оболочки полости рта в общей структуре стоматологической заболеваемости, возможно и не занимают значительного места по своей распространенности — всего лишь 3-5%. Но они довольно часто являются первыми предвестниками грозных и опасных для жизни человека заболеваний. Важность проблемы определяется также довольно сложной взаимосвязью заболеваний слизистой и общим состоянием организма пациента.

Сложность профилактики заболеваний слизистой рта обусловлена их значительным разнообразием, большим количеством этиологических факторов, своеобразием патогенеза. Поэтому понятно, что профилактика каждой из групп заболеваний будет различной, хотя и можно выделить ряд общих моментов.

Для предупреждения заболеваний слизистой полости рта можно рекомендовать следующую схему проведения профилактических мероприятий:

• санация полости рта (снятие зубных отложений, замена неправильно изготовленных зубных протезов и пломб, удаление разрушенных корней зубов, лечение заболеваний твердых тканей зубов и периодонта);
• исключение из употребления острой, очень горячей пищи, крепких алкогольных напитков, запрещение курения, отмена лекарственных препаратов (при явлениях медикаментозного поражения слизистой);
• замена некачественных зубных протезов, изготовленных из разных металлов или из однородного металла, но при наличии явлений гальванизма (жжение, ощущение металлического привкуса во рту и т.д.);
• устранение профессиональных вредных привычек, неблагоприятно влияющих на слизистую полости рта;
• исключение применения сильнодействующих медикаментозных средств;
• регулярное посещение стоматолога.
• лечение заболеваний внутренних органов и систем организма, санация всего организма человека.
• соблюдение рациональной индивидуальной гигиены полости рта.

Ниже рассмотрим эти положения более детально.

Так, профилактика травматических поражений слизистой состоит в максимально возможном устранении механических, химических, физических факторов, травмирующих слизистую. Это разнообразные острые и хронические травмы слизистой: острыми предметами, краями кариозных полостей, пломб, протезов, инструментами при лечении заболеваний зубов; прикусывание слизистой оболочки зубами. Хроническая механическая травма слизистой возникает при наличии зубного камня, кариозных зубов, разрушенных корней зубов, нерационально изготовленных протезов.

Нередко причиной механической травмы слизистой являются вредные привычки: прикусывание слизистой щеки, губы; постоянное кусание посторонних предметов (карандаш, ручка и др.). Своевременное устранение врачом-стоматологом механических травмирующих факторов, например, лечение кариозных зубов, удаление корней, другие мероприятия являются довольно надежной профилактикой травматических поражений слизистой оболочки полости рта.

Острые химические повреждения слизистой рта могут возникнуть при случайном попадании кислот, щелочей, спиртов. Иногда они могут возникнуть при попытках самостоятельного лечения зубов пациентами: прикладывании к больному зубу и на десну в области больного зуба разных медикаментов, например спиртовых настоек (прополиса, трав и др.). Такое самолечение не приводит к желаемому результату, а скорее вызывает химическое повреждение (ожоги, язвы) слизистой оболочки полости рта. Некоторые пациенты злоупотребляют очень острой пищей, что также может вызывать химическое повреждение слизистой. К физическим повреждающим факторам относятся, например, высокая температура пищи и напитков (чай, кофе), микротоки при наличии в полости рта зубных протезов из разнородных металлов. Устранение или своевременное предотвращение вредного воздействия вышеперечисленных травмирующих факторов позволяет надежно уберечь пациента от возникновения подобных заболеваний слизистой рта.

Довольно сложно предупредить аллергические поражения слизистой, так как сначала иногда очень трудно выявить вещество, которое собственно и является причиной сенсибилизации организма и может вызвать аллергическую реакцию. Довольно часто аллергические реакции возникают на различные медикаментозные препараты. Частая причина аллергических поражений слизистой - бесконтрольный прием медикаментов при самолечении.

Нередко можно услышать, что полость рта называют зеркалом, в котором отражается общее состояние организма. На слизистой оболочке полости рта (СОПР) проявляются ранние признаки многих инфекционных и неинфекционных, острых и хронических, специфических и неспецифических процессов.

Разнообразные поражения слизистой возникают при некоторых системных поражениях организма. Довольно часто они возникают при гиповитаминозах С, А, группы В, PP. Употребление богатой витаминами пищи, профилактический прием (после консультации с врачом) в осенне-зимний период комбинированных витаминных препаратов позволяет избежать таких поражений.

Среди эндокринных заболеваний наиболее частой причиной поражений слизистой является сахарный диабет, болезни и дисфункции половых желез (чаще яичников у женщин). Своевременная консультация акушера-гинеколога и коррекция выявленных им нарушений наряду с санацией полости рта позволяет предупредить и устранить эти неприятные изменения. Слизистая рта тесно связана с желудочно-кишечным трактом. Своевременное выявление и лечение желудочно-кишечных заболеваний также является важным мероприятием в профилактике поражений слизистой рта. Часто поражения слизистой являются первыми признаками заболеваний крови (особенно при отсутствии видимых местных причин возникновения поражения). Нередко в полости рта проявляются симптомы заболеваний кожи. Они могут быть первыми признаками очень грозных заболеваний (например, вульгарная акантолитическая пузырчатка), поэтому своевременное лечение у дерматолога намного облегчает участь больного, а иногда и прогноз заболевания.

Помимо этого имеющиеся патологические изменения внутренних органов в той или иной мере ослабляют организм человека. На таком фоне даже очень незначительные по своей силе повреждающие факторы, которые практически безвредны для здорового организма, могут вызывать заболевания слизистой рта.

Патологические изменения на красной кайме губ часто возникают вследствие действия внешних метеорологических и профессиональных факторов, использования некоторых видов губных помад. Профилактика поражений губ сводится иногда к максимально возможному устранению неблагоприятных факторов, применению различных защитных мазей и повязок, умеренному использованию губных помад.

Некоторые поражения слизистой оболочки, которые существуют более длительное (3-4 недели) время, как например, язвенные, могут переродиться в предраковые заболевания или даже в злокачественные новообразования. Значительную роль в таком перерождении играют курение, злоупотребление острой пищей, крепкими спиртными напитками и другие вредные привычки. Их ограничение (а лучше полное устранение) и своевременное лечение любых воспалительных заболеваний слизистой является наиболее надежным методом профилактики злокачественных опухолей полости рта. Устранение профессиональных вредных воздействий. Это могут быть различные кислоты, щелочи, пестициды, другие химические вещества. Понятно, что профилактика подобных поражений во многом зависит от нормализации условий работы на данном производстве. Санация полости рта. Это очень важное профилактическое мероприятие. Санация предусматривает полноценное лечение и удаление разрушенных зубов, зубных отложений, лечение заболеваний пародонта или уже имеющихся поражений слизистой рта. Помимо этого проводится замена неправильно поставленных пломб, неполноценных протезов, металлических протезов, изготовленных из разных металлов и пр.

Благодаря санации значительно уменьшается количество микрофлоры в полости рта, которая также может быть причиной стоматитов. Своевременное лечение при санации поражений слизистой рта является надежным методом профилактики предраковых заболеваний и злокачественных новообразований полости рта. Наконец, в санированной полости рта значительно реже возникают симптоматические поражения слизистой рта при системных поражениях организма, заболеваниях внутренних органов и кожи.

В заключении необходимо отметить немаловажную роль личной гигиены полости рта, а также регулярное посещение стоматолога 2 раза в год. Регулярная и правильно проводимая личная гигиена полости рта является важной составляющей комплекса профилактики заболеваний слизистой. Она способствует устранению многих предрасполагающих факторов, предупреждая возникновение кариеса и заболеваний пародонта.

Профилактика заболеваний полости рта

Болезни полости рта – самые распространенные заболевания человека самые беспокоящие и в то же время плохо известные широким кругам общества, хотя им посвящено немалое количество научных трудов и просветительной литературы.

Полость рта - зеркало организма. Многие заболевания желудочно-кишечного тракта, центральной нервной системы, крови отражаются в полости рта. С другой стороны, хронические процессы в тканях периодонта и зубах влияют на аутоиммунные заболевания (гломерулонефрит, пиелонефрит, ревматизм).

Стоматологическая заболеваемость в нашей стране достаточно велика. Уже у двухлетних детей распространенность стоматологической патологии приближается к 30%, к подростковому возрасту достигает 70% , в зрелом возрасте абсолютно здоровую полость рта имеют единицы. Большая часть заболеваний может быть предупреждена современная наука и практика знают причины и условия их возникновения и развития, вооружены эффективными методами первичной и вторичной профилактики. Первичная профилактика заболеваний полости рта основывается на сочетанном использовании трёх методов гигиена полости рта: использование фторидов, рациональное питание.

Гигиена полости рта.

Необходимо чистить зубы два раза в день утром и вечером, так как во время сна защитные свойства слюны снижаются. Предпочтение следует отдавать щеткам из искусственной щетины средней или мягкой жесткости. Они в меньшей мере, чем щетки с натуральной щетиной, подвергаются микробному загрязнению. Размер зубной щётки необходимо подбирать индивидуально. Для взрослых наиболее приемлемая головка щетки длиной 22-28 мм., для детей - около 20 мм. Новую зубную щётку необходимо хорошо промыть тёплой водой, хранить в стакане, рабочей частью вверх.

Зубные пасты являются основным и наиболее распространённым средством ухода за полостью рта. К зубным пастам предъявляют ряд требований. Они должны быть нейтральными, обладать очищающим свойством, иметь приятный вкус, вид и запах, охлаждающий и дезинфицирующий эффект, быть безвредными и оказывать лечебно-профилактическое действие. На сегодняшний день научно обоснована и доказана роль фторидов в профилактике стоматологических заболеваний, поэтому предпочтение следует отдавать фторсодержащим зубным пастам. Для ребёнка зубную пасту должен подобрать врач-стоматолог с учётом возраста, состояния твёрдых тканей зубов. Детям дошкольного возраста целесообразно пользоваться слабопенящимися зубными пастами, а детям школьного -дающим пену. Содержание фтора в детских зубных пастах в два-три раза меньше, чем в пастах, предназначенных для взрослых. Кроме того, существует множество дополнительных средств гигиены полости рта - зубные нити, межзубные ёршики, ополаскиватели, щётки для протезов и т.д. Пользоваться всем этим Вас может научить врач-стоматолог.

Для профилактики стоматологических заболеваний важно соблюдать определённые правила питания, которые предусматривают полноценный набор пищевых продуктов при ограниченном употреблении углеводов. Рациональный режим питания предполагает полноценное 3-4 разовое питание. В промежутках между основными приемами пищи не следует употреблять продукты с высоким содержанием сахара.

Предупреждают заболевания зубов и дёсен употребление молока, творога, сыра, рыбы, свежих овощей и фруктов. Чтобы восполнить недостаток фтора в питьевой воде следует использовать фторированную соль.

Таким образом, применение индивидуально подобранного средства гигиены полости рта в сочетании с регулярным уходом за зубами позволяет сделать гигиену полости рта одним из экономически выгодных массовых методов профилактики стоматологических заболеваний.

Чтобы иметь красивую улыбку, соблюдайте следующие правила:

• чистите зубы два раза в день, соблюдайте правильную технику чистки зубов;
• используйте фторсодержащие зубные пасты;
• ополаскивайте рот водой после каждого приёма пищи;
• употребляйте в пищу молоко, сыр и овощи, содержащие кальций, который укрепляет твёрдые ткани зубов;
• посещайте стоматолога два раза в год;
• ведите здоровый образ жизни.

Здоровая полость рта и здоровое тело идут рука об руку. Поддержание здоровья полости рта имеет решающее значение для правильного функционирования и поддержания общего состояния здоровья и качества жизни.

Здоровый рот позволяет говорить, улыбаться, обонять, вкушать, прикасаться, жевать, проглатывать и передавать множество эмоций с уверенностью и без боли, дискомфорта и болезни. Независимо от возраста здоровье полости рта жизненно важно для вашего общего здоровья и благополучия.